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      卡马西平有哪些不良反应?出现不良反应及中毒现象如何处理?

        更新时间:2017-10-12   |   来源:北京军海医院网   

      卡马西平有哪些不良反应?出现不良反应及中毒现象如何处理?

        应用本品常见以下不良反应:


        ⑴神经系统常见的不良反应:头晕、共济失调、嗜睡和疲劳。


        ⑵因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低钠血症,发生率约10%~15%。


        ⑶较少见的不良反应有变态反应,Stevens-Johnson综合症或中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒;儿童行为障碍,严重腹泻,红斑狼疮样综合症。


        ⑷罕见的不良反应有腺体病,心律失常或房室传导阻滞,骨髓抑制,中枢神经系统中毒,过敏性肝炎,低钙血症,直接影响骨代谢导致骨质疏松,肾脏中毒,周围神经炎,急性尿紫质病,栓塞性脉管炎,过敏性肺炎,急性间歇性卟啉病,可致甲状腺功能减退。偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少,再障,中毒性肝炎。


        本品应用过量可出现肌肉抽动、震颤、角弓反张、反射异常、心跳加快、休克等。


        治疗措施有:


        ⑴发现明显不良反应或中毒现象应停药。


        ⑵内服大剂量本品的清醒病人,可刺激咽部,促使呕吐,并洗胃、给予活性碳或轻泻药、利尿等。


        ⑶严重中毒并有肾功能衰竭时可透析,以降低血浆卡马西平浓度。


        ⑷小儿严重中毒时可换血,并需继续观察呼吸、循环、泌尿功能数日。


        ⑸对症、支持治疗。有心动过缓或心脏传导阻滞者可予阿托品治疗,血压下降可用升压药。如有骨髓抑制,可选用利血生、叶酸、鲨肝醇、肾上腺皮质激素等。


        癫痫是一种发作性疾病,它的发作没办法预测,而且发作时表现通常很可怕,多数孩子会出现意识丧失、口眼歪斜,此时,往往大多数家长都很恐慌,有的会立即刺激患儿,甚至用手掰他,由此引起了很多意外损害,包括骨折、脱臼等。所以,学会正确的护理知识对患儿来说尤其重要。


        发作时护理如果患儿癫痫突然发作,应迅速将其平卧,注意保护头部及四肢,速将其衣领、裤带松开,以利呼吸道通畅。取侧卧位,伸颈,下颌向前,避免舌根下坠堵塞气管而窒息。要防止下颌关节脱位、舌肌咬伤、坠床及肢体擦伤、骨折和脱臼。对精神运动性发作的患儿要防止其自伤、伤人和走失。每次发作后均应及时就医,调整治疗方案。


        心理护理对癫痫发作儿童进行心理护理的目的不仅要控制发作,而且重要的是让癫痫发作儿童能身心健康地生活、成长。家长应引导已懂事的患儿正视现实,要有勇气战胜疾病,积极配合治疗,使生活更美好。

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